Intervenciones basadas en refuerzo

Qué significan estas letras: DRO, DRA, DRI, NCR

Si trabajas con un BCBA (analista de conducta certificado) o en un salón de estilo ABA, puede que veas estas letras en un plan de conducta (BIP). Son cuatro maneras de usar recompensas para reducir una conducta problema y construir una mejor.

En palabras simples:

• **DRO** — Recompensar al estudiante por tramos de tiempo en que la conducta problema no pasó.

• **DRA** — Recompensar al estudiante por una nueva manera de pedir lo que la conducta le estaba consiguiendo.

• **DRI** — Recompensar al estudiante por algo que no puede hacer al mismo tiempo que la conducta problema.

• **NCR** — Darle al estudiante la recompensa según un reloj —cada pocos minutos— sin importar lo que esté haciendo.

Existen otros tipos, pero la mayoría de los asistentes verá uno de estos cuatro. Para lo básico de las recompensas, ver el Documento 04.05 (Lo Básico del Refuerzo). Para el panorama más grande, ver el Documento 05.01 (Pensamiento Basado en la Función) y el Documento 05.03 (Cómo Leer y Ejecutar un BIP).

**El encuadre.** Estos planes no castigan la conducta problema. Se aseguran de que la mejor conducta dé fruto, y de que la conducta problema no lo dé. Bien hechos, funcionan. Hechos de manera descuidada, no, y el equipo puede culpar al plan cuando en realidad la forma en que se ejecutó fue el problema.

DRO — Recompensar tramos sin conducta problema

Qué es

Eliges un tramo de tiempo —digamos, 5 minutos. Si el estudiante pasa los 5 minutos completos sin la conducta problema, le das una pequeña recompensa al final. Si la conducta pasa, el reloj empieza de nuevo.

Ejemplo

La conducta es golpear a los compañeros. El tramo inicial es de 5 minutos. Cada 5 minutos sin golpes, el estudiante recibe una ficha, una calcomanía, o un elogio corto. Si pasa un golpe, el reloj se reinicia. A medida que al estudiante le va bien, alargas el tramo: 5 minutos, luego 10, luego 15, luego media hora.

Cuándo se usa DRO

• El equipo quiere que la conducta pase con menos frecuencia.

• La conducta pasa a una tasa constante: no todo el tiempo, no muy rara.

• Todavía no se ha elegido una habilidad de reemplazo específica.

• La función no se conoce del todo, u otros planes no son suficientes por sí solos.

Qué haces

• Vigila el reloj o usa un temporizador.

• Anota cuándo pasa la conducta (empieza el reloj de nuevo).

• Da la recompensa al final de cada buen tramo.

• Anota cuántos tramos tienen éxito cada día.

Dónde sale mal

• Olvidar dar la recompensa cuando el tramo termina.

• No empezar el reloj de nuevo después de la conducta.

• Empezar con un tramo demasiado largo: la mayoría de los estudiantes necesita cortos.

• Hacerlo a veces y a veces no.

• No hacer el tramo más largo a medida que al estudiante le va bien.

DRA — Recompensar una nueva manera de pedir

Qué es

El estudiante está haciendo la conducta para conseguir algo: atención, un descanso, un objeto. Le enseñas una manera diferente de pedir lo mismo. Cuando usa la nueva manera, le das lo que quería de inmediato.

Ejemplo

La conducta es un berrinche cuando empieza el trabajo. La función es escape: el estudiante quiere salir del trabajo. La nueva manera: pedir un descanso. Cuando el estudiante pide un descanso, el descanso se da de inmediato. El berrinche recibe seguimiento con calma del trabajo o ignorar planeado (lo que el plan diga).

Por qué es fuerte

• Enseña una habilidad real que el estudiante puede usar en cualquier parte.

• Atiende la necesidad real detrás de la conducta.

• A menudo se empareja con FCT — Entrenamiento en Comunicación Funcional (ver el Documento 05.06).

Cuándo se usa DRA

• El equipo conoce la función.

• Se puede enseñar una habilidad de reemplazo.

• El estudiante puede hacer la nueva habilidad, o se le puede enseñar a hacerla.

• La mayoría de los buenos BIP modernos incluye alguna forma de DRA.

Qué haces

• Recompensa la nueva manera de pedir de inmediato.

• No recompenses la conducta problema.

• Ayuda al estudiante a hacer la nueva manera si está batallando, especialmente al principio.

• Rastrea cuándo usa la nueva manera frente a la conducta vieja.

Dónde sale mal

• Recompensar ambas: reaccionar a la conducta problema *y* dar la recompensa por la nueva manera.

• Esperar demasiado para responder cuando el estudiante usa la nueva manera.

• Usar una recompensa que no es realmente una recompensa para este estudiante.

• No ayudar al estudiante a usar la nueva manera cuando está escalando.

• Distinto personal haciéndolo de distintas maneras.

DRI — Recompensar algo que el estudiante no puede hacer al mismo tiempo

Qué es

Recompensas una conducta que físicamente no puede pasar al mismo tiempo que la conducta problema. El estudiante literalmente no puede hacer ambas a la vez.

Ejemplos

• Conducta: golpear a los compañeros. Recompensas mantener las manos en el regazo, las manos planas sobre el escritorio, o sostener un fidget (objeto para manipular).

• Conducta: fuera del asiento. Recompensas sentarse con los pies en el suelo.

• Conducta: masticar objetos que no son comida. Recompensas masticar un tubo masticable o una herramienta bucal.

Cuándo se usa DRI

• Hay una conducta clara que físicamente bloquea la problema.

• Puedes enseñar y recompensar esa conducta que bloquea.

• A menudo se combina con DRO o DRA.

Qué haces

• Recompensa la conducta que bloquea. "Qué bien que mantienes las manos en el regazo: aquí tienes una ficha."

• No recompenses la conducta problema.

• Ayuda al estudiante a hacer la conducta que bloquea cuando sea necesario.

Cómo se diferencia DRI de DRA

DRI es sobre el bloqueo físico: el estudiante no puede hacer ambas. DRA es más amplio: la nueva conducta es diferente pero no tiene que bloquear físicamente la vieja. En la vida real, DRI a menudo es un tipo de DRA.

NCR — Recompensas según un reloj, sin importar nada

Qué es

Das la recompensa según un horario fijo —digamos, cada 5 minutos. No importa lo que el estudiante esté haciendo en ese momento. El punto: el estudiante consigue lo que quiere de todos modos, así que la conducta problema ya no necesita hacer ese trabajo.

Ejemplo

La conducta es gritar para conseguir atención. Vas a visitar con calidez al estudiante cada 5 minutos, sin importar nada. Si grita entre visitas, lo ignoras o le das una redirección corta (lo que el plan diga). El estudiante consigue la atención, solo que según el reloj, no porque gritó.

Por qué funciona

• Baja el impulso del estudiante hacia la conducta problema: consigue lo que quiere de todos modos.

• No castiga. Solo da la recompensa por adelantado.

• A menudo funciona bien para la conducta impulsada por la atención.

Cuándo se usa NCR

• La función es clara: normalmente atención o escape.

• La recompensa se puede entregar según un reloj.

• Al estudiante le va bien con patrones constantes y predecibles.

Qué haces

• Cumple el horario: usa un temporizador o reloj.

• Entrega la recompensa en los momentos fijos.

• No recompenses por accidente la conducta problema entre tanto.

• Rastrea qué tan bien te mantienes en el horario.

Dónde sale mal

• Dejar que la conducta problema te saque del horario.

• Olvidar entregar.

• Horario demasiado escaso: no hay suficientes visitas.

• Horario demasiado cargado: el estudiante no aprende el patrón.

• Distinto personal haciéndolo de distintas maneras.

NCR para el escape

NCR también puede dar descansos programados sin importar nada. El estudiante consigue descansos según un reloj, así que no necesita portarse mal para conseguir uno.

La mayoría de los planes usa más de uno

La mayoría de los BIP reales mezcla dos o más de estos planes.

**Por qué mezclarlos.** Un solo plan a menudo no es suficiente. Distintas partes cubren distintos ángulos. Si una parte resbala, las otras siguen andando.

**Qué haces con una mezcla.** Conoce cada parte. Ejecuta cada parte tal como está escrita. Marca el ritmo del tiempo. Rastrea cada una como el plan dice.

Ejecutar el plan de la misma manera cada vez

Estos planes solo funcionan cuando se ejecutan de la manera en que fueron diseñados. Pequeños cambios pueden romperlos.

Cómo se ve "de la misma manera cada vez"

• Ejecuta el plan exactamente como está escrito en el BIP.

• Mantente en el horario.

• Da la recompensa como está armada.

• Responde a la conducta problema de la manera que el plan dice.

• Anota datos exactos.

• Igual entre todo el personal y todos los entornos.

Dónde resbala

• Olvidar dar recompensas.

• Recompensar la conducta problema "solo esta vez".

• El horario resbalando con el tiempo.

• Cambiar la recompensa sin decirle al equipo.

• Distinto personal haciendo cosas distintas.

• Respuesta equivocada a la conducta problema.

Ponerse en la misma página

• Si más de un asistente ejecuta el plan, necesitan emparejarse.

• Obsérvense entre sí; háblenlo con el BCBA.

• Revisen la fidelidad (qué tan de cerca se sigue el plan) de vez en cuando.

• El Documento 06.03 (Datos de Nivel de Indicación) cubre una idea parecida.

Si no puedes ejecutarlo como está escrito

Dile al BCBA. Tal vez hay demasiadas demandas, o los pasos no son claros, o no tienes las herramientas correctas. No derives calladamente: eso solo lleva a que el plan fracase sin que nadie sepa por qué. A veces el plan necesita cambiar; a veces necesitas más ayuda para ejecutarlo.

Elegir la recompensa correcta

El Documento 04.05 (Lo Básico del Refuerzo) cubre cómo revisar lo que un estudiante realmente quiere. Para estos planes:

Una recompensa tiene que ser

• Algo que este estudiante de verdad quiere (revisado, no adivinado).

• Disponible todo el tiempo (no se te acaba).

• Rápida de dar dentro del tiempo del plan.

• Apropiada para el entorno.

Las recompensas pueden dejar de funcionar

• El estudiante se cansa de la misma recompensa (llamado *saciedad* / satiation).

• Los gustos del estudiante cambian con el tiempo.

• El estudiante consigue lo mismo gratis en casa o en otra parte.

Variarla ayuda

• Menú de opciones: el estudiante elige de entre unas cuantas.

• Rotación: distintas recompensas en distintos días.

• Elementos sorpresa: la variedad mantiene el interés.

Empareja la recompensa con la función

• Si la función es escape, un descanso real es la recompensa natural.

• Si la función es atención, atención real.

• Otras recompensas pueden funcionar, pero la que coincide con la función a menudo es la más fuerte.

Refresca de vez en cuando

• Revisa lo que al estudiante le gusta cada cierto tiempo.

• Actualiza a medida que el estudiante crece.

• Dile al BCBA si una recompensa deja de funcionar.

El lado de los datos

Estos planes necesitan datos, tanto para ver si están funcionando como para saber qué cambiar. Ver el Documento 06.01 (Resumen de Tipos de Datos) y el Documento 06.03 (Datos de Nivel de Indicación).

Qué rastrear

• Qué tan seguido pasa la conducta problema con el tiempo.

• Qué tan seguido pasa la conducta nueva o la que bloquea.

• Número de buenos tramos (DRO).

• Número de veces que el estudiante usó la nueva manera (DRA).

• Qué tan bien te mantuviste en el horario de NCR.

• Si dos asistentes que cuentan lo mismo obtienen los mismos números.

Qué buscar

• Conducta problema bajando: el plan está funcionando.

• Conducta problema quedándose igual: el plan no está funcionando; necesita cambio.

• Conducta problema subiendo: problema más grande; dile al equipo de inmediato.

• Conducta nueva subiendo: bien.

• Conducta nueva sin usarse: el estudiante puede que todavía no tenga la habilidad, o la recompensa no es lo bastante fuerte.

Usar los datos para ajustar

• Haz los tramos de DRO más largos a medida que al estudiante le va bien.

• Pasa de recompensar cada vez a recompensar a veces a medida que la nueva habilidad crece.

• Agrega más partes si el plan actual no es suficiente.

• Cambia de plan si el equipo se equivocó en la función.

Llevar los datos a las reuniones de equipo

• Tendencias a lo largo de semanas, no solo un día malo.

• Patrones por momento del día, lugar, o cuál personal está de turno.

• Cosas que notaste que no están en la hoja pero importan.

Ver el Documento 12.06 (Trabajar con el BCBA).

El lado ético

Estos planes traen preguntas éticas reales.

Coerción

• Retener cosas que el estudiante debería tener de todos modos puede volverse coerción.

• Las recompensas deben sumar a la vida del estudiante. No deben usarse para forzar la obediencia básica.

• Ver el Documento 13.07 (Marcos de Toma de Decisiones Éticas).

Dignidad

• Las tablas de fichas visibles pueden hacer que un estudiante destaque de mala manera si solo él tiene una.

• Sé discreto.

• Usa formas que coincidan con la edad del estudiante: nada de juguetes de niño chiquito para adolescentes.

Voz del estudiante

• Los horarios estrictos pueden sentirse como que todo se le hace *a* él.

• Los planes de autocontrol (el estudiante rastrea su propia conducta, fija sus propias metas) a menudo se sienten más respetuosos.

• A los estudiantes mayores a menudo les va mejor cuando ayudan a fijar las metas.

La mirada de los derechos de las personas con discapacidad

• Algunos adultos autistas dicen que los planes basados fuertemente en recompensas se sienten como entrenar a alguien para obedecer.

• Escucha las voces autistas y de la discapacidad.

• Los planes que centran la comunicación y la elección propias del estudiante se alinean mejor con los derechos de las personas con discapacidad.

Recompensa frente a soborno

• El Documento 04.05 habla de la diferencia.

• Las razones honestas para hacer el trabajo importan junto con la recompensa.

Ajuste según la edad y el estudiante

Estos planes se ven distintos en edades distintas.

Estudiantes más jóvenes

• Los objetos tangibles funcionan más seguido.

• Las tablas de fichas funcionan bien.

• Recompensas rápidas: ciclos cortos.

• Los marcadores de avance visibles ayudan.

Middle school (escuela intermedia)

• Las calcomanías pueden sentirse infantiles.

• Los privilegios, las opciones, y la sensación de control son recompensas más fuertes.

• Lo discreto importa más.

• Las recompensas de grupo a veces pueden funcionar.

High school (secundaria superior, grados 9.º–12.º)

• La reacción de los compañeros es la recompensa más grande.

• Las recompensas ligadas al futuro importan ("esto cuenta para la graduación").

• Elección, control, identidad.

• Los objetos tangibles a menudo no encajan; los privilegios y el acceso sí.

Estudiantes con discapacidades significativas

• Pueden seguir beneficiándose de recompensas tangibles a edades mayores.

• No los trates como más jóvenes de lo que son: aun el contenido simple se puede presentar de manera apropiada para la edad.

Cultura

• Algunas culturas se enfocan más en el éxito del grupo que en el individual.

• Algunas culturas ven muchos elogios como algo incómodo.

• Las reglas religiosas o familiares pueden afectar lo que encaja (comida, días festivos, etc.).

• Ver el Documento 15.04 (Receptividad Cultural) y el 15.06 (Consideraciones Religiosas).

Cuando las cosas salen mal

La conducta se queda igual

Qué podría estar pasando: la función estaba equivocada; la recompensa no es realmente una recompensa; el plan no se está ejecutando como está escrito; el vínculo entre la conducta nueva y la recompensa no es claro para el estudiante. Lleva los datos al BCBA. No decidas que el plan no funciona sin revisar por qué.

La conducta empeora antes de mejorar (el pico)

Esto es común cuando la conducta vieja solía conseguirle algo al estudiante y ahora no. Mantente firme. No cedas: eso solo enseña al estudiante a empujar más fuerte. El BCBA debió haber planeado para esto.

Aparece una nueva conducta problema

A veces bloquear una conducta lleva a una nueva con la misma función (la misma necesidad, solo que en una forma nueva). Un buen plan debe esperar esto.

La recompensa deja de funcionar

El estudiante se cansó de ella. Prueba variedad, rotación, o un menú fresco. Ver el Documento 04.05.

Distinto personal haciendo cosas distintas

Ver el Documento 12.06 (BCBA) y el 04.04 (Hojas de Programación). Las reuniones de calibración ayudan.

Familia

Los planes funcionan mejor cuando la familia ejecuta lo mismo en casa. El BCBA normalmente dirige la capacitación de la familia. Tu rol: ayudar con la transferencia cuando la familia esté dispuesta.

Cuando el plan necesita una reconstrucción

Ver el Documento 05.13 (Cuando el Plan No Funciona, planeado). A veces los planes necesitan una revisión real. Lleva lo que has notado al equipo.

A lo largo del día escolar

Estos planes no corren solo durante un bloque. Son parte de todo el día.

A lo largo de las actividades

• El mismo plan en el tiempo académico, el almuerzo, el recreo, las transiciones.

• Ajusta según sea necesario: las visitas de NCR se ven distintas en el recreo que en clase.

• Coordina entre el personal en distintos lugares.

Entre el personal

• Cada asistente y maestro ejecutándolo de la misma manera.

• Informa al personal nuevo sobre el plan.

• Ver el Documento 16.04 (Cuando el Asistente Está Ausente) y el 16.11 (Maestro Sustituto).

Otros entornos

• Especiales (educación física, arte, música).

• Monitores de almuerzo y recreo.

• Conductores y ayudantes del autobús.

• Todos pueden necesitar una conciencia básica del plan.

Transferencia

El cambio de conducta en un lugar a menudo no se lleva a otros sin planear para ello. Ver el Documento 04.08 (Generalización y Mantenimiento).

Aflojar el plan

Cuando un plan funciona, no debe correr para siempre a toda potencia. Eso se llama desvanecer (fading) o adelgazar (thinning).

Por qué desvanecer

• Es difícil de mantener para siempre.

• El estudiante no debería necesitar estructura externa pesada a largo plazo.

• La conducta necesita aguantar en lugares con menos apoyo.

• Los estudiantes mayores no necesitan planes de estilo de niño chiquito.

Cómo funciona

• Haz los tramos de DRO más largos con el tiempo.

• Pasa de recompensas constantes a recompensas ocasionales (esto se llama *adelgazar el horario* / thinning the schedule).

• Haz las visitas de NCR menos frecuentes.

• Pasa de recompensas armadas a recompensas naturales.

• Ver el Documento 04.03 (Desvanecimiento de la Indicación).

Cuándo no desvanecer

• La conducta no se ha asentado.

• El estudiante todavía se apoya en la estructura.

• Un momento o transición estresante.

• Lleva las decisiones de desvanecimiento al equipo.

Cuando el desvanecimiento no va bien

• La conducta regresa a una tasa más alta.

• Da un paso atrás al plan más fuerte brevemente.

• Desvanece más despacio la próxima vez.

Prueba esto / Cuídate de

Escenarios reales

Escenario 1: Un nuevo BIP con DRA

El plan dice: cuando el estudiante pide un descanso de la manera correcta, da un descanso de 2 minutos de inmediato. Luego indica que regrese al trabajo.

Hazlo exactamente. Cuando el estudiante pide (con palabras, AAC, o una tarjeta con dibujo, lo que el plan diga), da el descanso de inmediato. No lo hagas esperar, demostrar que lo necesita, o terminar lo que estaba haciendo primero. El punto entero de DRA es que pedir de la nueva manera dé fruto, cada vez. Después de 2 minutos, indica que regrese al trabajo. Si el estudiante escala en lugar de pedir, indícale que pida ("Puedes pedir un descanso") en lugar de ignorar o dar el descanso por la razón equivocada.

Escenario 2: DRO que no funciona

Tu estudiante está en DRO con tramos de 5 minutos por golpear. Después de un mes, los golpes no han bajado.

Lleva los datos al BCBA. Razones posibles: (1) el tramo es demasiado largo para qué tan seguido pasa la conducta; (2) la recompensa no es realmente una recompensa; (3) la función es algo distinto de lo que DRO está armado para atender; (4) otro personal no lo está ejecutando de la misma manera. No decidas que DRO no funciona: descubre por qué. Ver el Documento 12.06.

Escenario 3: Olvidar las visitas de NCR

Tu estudiante está en NCR con visitas de atención cada 5 minutos. Te concentraste en su trabajo y te saltaste los últimos 30 minutos de visitas.

Regresa al carril. No te machaques: solo reinicia. Pon un temporizador en el teléfono o uno visual para que ayude. Dile al equipo si olvidar es un patrón: tal vez el horario necesita ser más realizable, o necesitas una señal diferente. Ver el Documento 06.01: rastrea qué tan bien te mantienes en el horario.

Escenario 4: La recompensa deja de funcionar

Tu estudiante antes adoraba las pequeñas recompensas de juguetes. Ahora las ignora.

Haz una revisión fresca de lo que le gusta ahora. Habla con la familia: ¿ha estado recibiendo los mismos juguetes en casa? Refresca el menú. A veces sube lo que necesita hacer para ganar la recompensa. Llévalo al BCBA. Ver el Documento 04.05.

Escenario 5: Personal haciéndolo de manera distinta

Tú ejecutas DRA para pedir descansos. Otro asistente solo da el descanso después de que la estudiante se ha "calmado", no cuando lo pide. La conducta está de subida y bajada.

Llévalo al BCBA y al maestro supervisor. Pónganse en la misma página. El otro asistente está rompiendo DRA: si pedir solo funciona a veces, la estudiante no puede confiar en el vínculo. Reunión de calibración, revisión de fidelidad, recordatorios escritos. Ver el Documento 04.04 (Hojas de Programación y Fidelidad de Procedimiento, planeado) y el 12.06.

Escenario 6: Preocupado por la coerción

El plan dice que la estudiante debe ganar 5 fichas antes de obtener un descanso para ir al baño. Esto no se siente bien para ti.

Esta es una preocupación real. El acceso al baño generalmente no es un privilegio que haya que ganar. Ver el Documento 13.07 (Marcos de Toma de Decisiones Éticas) y el 05.12 (Sujeción Física y Aislamiento). Llévalo al BCBA, al maestro supervisor, y al coordinador del caso: "Quiero reportar una preocupación sobre el plan del baño." Anótalo. Si el equipo no lo cambia, piensa en acudir a la administración. Ver el Documento 13.05 (Cuando Ves Algo Mal).

En resumen

Estos planes son algunas de las herramientas más fuertes del apoyo conductual, cuando se ejecutan bien. También son algunas de las que más seguido se ejecutan mal. Deriva, recompensas cansadas, inconsistencia del personal, líneas cruzadas. La habilidad está en conocer el plan, ejecutarlo de la manera en que fue construido, tomar datos honestos, ponerse en la misma página con el otro personal, y hablar cuando algo está mal, en lugar de derivar calladamente.

Como asistente, normalmente eres la persona principal que ejecuta el plan en el día a día. El BCBA lo diseña; tú lo haces real a lo largo del día escolar. Bien hecho, ves la conducta problema encogerse y la nueva habilidad crecer a lo largo de semanas y meses. Mal hecho, el plan parece haber fracasado cuando en realidad no se ejecutó bien. Toma el trabajo en serio, lleva datos, trabaja con el equipo.

**En resumen.** Ejecuta los planes tal como están escritos. DRO recompensa los tramos sin conducta problema; DRA recompensa la nueva manera de pedir; DRI recompensa una conducta que bloquea; NCR da la recompensa según un reloj sin importar nada. La mayoría de los planes mezcla estos. Usa recompensas que el estudiante de verdad quiera. Ponte en la misma página. Toma datos honestos. Trabaja con el BCBA. Conoce la línea entre una recompensa y la coerción. Ajusta el plan a la edad y la vida del estudiante. Afloja con cuidado cuando la conducta se asiente.

Documentos relacionados

• 04.03 Desvanecimiento de la Indicación

• 04.05 Lo Básico del Refuerzo

• 04.07 Promover la Independencia

• 05.01 Pensamiento Basado en la Función

• 05.02 Evaluación Funcional de la Conducta

• 05.03 Cómo Leer y Ejecutar un BIP

• 05.04 Estrategias Antecedentes

• 05.06 Entrenamiento en Comunicación Funcional

• 05.13 Cuando el Plan No Funciona (planeado)

• 06.01 Resumen de Tipos de Datos

• 06.03 Datos de Nivel de Indicación

• 12.06 Trabajar con el BCBA

• 13.07 Marcos de Toma de Decisiones Éticas

Recursos: Código de Ética de la BACB; Cooper, Heron, Heward (Applied Behavior Analysis); el BCBA de tu distrito.