Trastorno del habla y el lenguaje

El marco

El impedimento del habla y el lenguaje (Speech-Language Impairment, SLI) es uno de los tipos más comunes en la educación especial. Abarca muchas clases de diferencias. Los estudiantes pueden tener dificultad para producir los sonidos del habla. Pueden tener dificultad para usar o comprender palabras. Pueden tartamudear. Pueden tener dificultad con la conversación social. Muchos estudiantes con otras discapacidades también tienen metas de habla y lenguaje. El paraprofesional que conoce los conceptos básicos del SLI se convierte en un fuerte compañero de transferencia (carryover). La otra mitad de eso es saber cómo trabajar con el patólogo del habla y lenguaje (Speech-Language Pathologist, SLP). La transferencia (carryover) significa practicar las habilidades que el SLP está desarrollando durante el resto del día. Estas habilidades solo se afianzan mediante la práctica diaria constante, y a menudo usted estará al frente.

Resumen de los subtipos de SLI

Trastornos de articulación

La articulación significa producir los sonidos del habla. Los trastornos de articulación significan que el estudiante tiene dificultad para producir ciertos sonidos. El estudiante puede cambiar un sonido por otro ("wabbit" en lugar de "rabbit"). Puede omitir sonidos o distorsionarlos. Este suele ser el tipo de problema del habla que es más fácil de notar. Algunos errores de sonido son normales a ciertas edades. Otros permanecen más allá de la edad esperada y necesitan ayuda.

Rol del paraprofesional: no señale los errores de sonido frente a los compañeros. Si el habla de un estudiante es difícil de entender, intente pedirle que le muestre, repita con gestos, o escríbalo. No siga diciendo "¿qué?" de una manera que señale la dificultad.

Trastornos del lenguaje

Los trastornos del lenguaje afectan cómo un estudiante recibe o usa las palabras. El lado de la recepción se llama lenguaje receptivo. El lado del uso se llama lenguaje expresivo. Un estudiante con un trastorno del lenguaje receptivo puede seguir indicaciones de manera irregular. Puede no captar el significado de las figuras retóricas. Puede perder el hilo de instrucciones de varios pasos. Un estudiante con un trastorno del lenguaje expresivo puede tener dificultad para encontrar palabras. Puede tener dificultad con oraciones gramaticales completas. Puede tener dificultad para contar una historia en orden.

Los trastornos del lenguaje suelen ser más difíciles de ver que los problemas de sonido. A veces se ve erróneamente a un estudiante callado que no responde como alguien que no presta atención. A menudo, el estudiante no procesó las palabras. Apoyo del paraprofesional:

• Use un lenguaje más simple: oraciones más cortas, palabras más concretas, una instrucción a la vez.

• Permita tiempo adicional de procesamiento antes de esperar una respuesta — muchos estudiantes con trastornos del lenguaje necesitan de 5 a 10 segundos.

• Acompañe lo que dice con apoyos visuales: indicaciones escritas, imágenes, gestos.

• Compruebe la comprensión pidiéndole al estudiante que muestre o haga, no que lo repita.

Trastornos de la fluidez (tartamudez)

La tartamudez es un trastorno de la fluidez. La fluidez significa el flujo suave del habla. La tartamudez puede aparecer de tres maneras. El estudiante puede repetir sonidos. Puede estirar los sonidos. Puede quedarse atascado (lo que se llama bloqueos) en el flujo del habla. Comienza en el cerebro. No es causada por la ansiedad, los nervios ni una mala crianza. Pero la ansiedad puede empeorarla en algunos momentos. Alrededor del 1% de las personas tartamudean (National Institute on Deafness and Other Communication Disorders). Es mucho más común en los hombres.

Lo que ayuda cuando un estudiante tartamudea:

• Mantenga el contacto visual y una expresión paciente — no aparte la mirada, no revise su teléfono ni muestre que está perdiendo la paciencia.

• No termine las oraciones ni las palabras del estudiante.

• No le diga al estudiante que vaya más despacio, que respire o que piense antes de hablar. Estas indicaciones no ayudan, y pueden aumentar la tensión.

• Responda a lo que el estudiante dijo, no a cómo lo dijo.

• Cree un salón de clases donde no se ponga al estudiante en aprietos con respuestas cronometradas si eso le resulta angustiante.

Los estudiantes que tartamudean a menudo saben mucho sobre cómo manejar su propia fluidez. Tome las señales del estudiante sobre lo que ayuda. Si el estudiante tiene un plan de manejo de la tartamudez del SLP, sígalo.

Trastornos de la comunicación social (pragmática)

El lenguaje pragmático es el uso social de las palabras. Abarca varias cosas. Significa seguir las reglas de una conversación. Significa leer el lenguaje corporal y el tono. Significa cambiar las palabras según el entorno. Significa mantenerse en el tema. El trastorno de la comunicación social es la etiqueta cuando estos problemas ocurren por sí solos — sin el panorama más amplio del autismo. Los estudiantes con autismo también muy a menudo tienen metas de lenguaje pragmático.

Apoyo del paraprofesional para el lenguaje pragmático:

• Modele buenos turnos de conversación sin señalar los errores frente a los compañeros.

• Dé retroalimentación clara y específica en privado: "En esa conversación, Mia había terminado su turno. El siguiente paso es hacerle una pregunta."

• Ayude al estudiante a leer momentos sociales poco claros con una explicación breve y sencilla.

• No corrija en exceso durante las conversaciones reales. Deje que la conversación ocurra y revísela después cuando pueda.

Colaboración con el SLP y transferencia (carryover)

El SLP planifica las metas de habla y lenguaje del estudiante y la manera de enseñarlas. El rol del paraprofesional es la transferencia (carryover) — practicar y apoyar las habilidades que el SLP está desarrollando durante los momentos en que el SLP no está presente. Esta es una de las cosas más útiles que un paraprofesional puede hacer por un estudiante con SLI.

Una buena transferencia (carryover) necesita:

• Un plan claro del SLP sobre lo que el estudiante está trabajando y cómo dar la indicación para lograrlo.

• Saber qué modelo dar cuando el estudiante comete un error — la corrección de errores no es igual en todas las metas.

• Uso constante en todos los entornos, no solo durante las sesiones de habla.

• Recolección de datos de la manera en que el SLP lo pide — los datos de transferencia (carryover) que el paraprofesional anota suelen ser los únicos datos de generalización que el SLP obtiene.

Pídale al SLP un plan de transferencia (carryover) breve por escrito. Debe enumerar: qué indicar, cómo indicarlo y qué anotar. Esta es una práctica normal en muchas escuelas. Cualquier SLP que tenga un estudiante con un paraprofesional debería estar dispuesto a dar uno.

Escenario

El estudiante que necesita tiempo

Un paraprofesional apoya a un estudiante de tercer grado con un trastorno del lenguaje expresivo. Durante las conversaciones de clase, el maestro llama al estudiante. El estudiante tiene dificultad para formar una oración completa rápido. El paraprofesional ha aprendido del SLP que el estudiante necesita unos 8 segundos de tiempo para pensar antes de responder. Eso es mucho más largo de lo que el maestro suele esperar. El paraprofesional le hace una señal discreta al maestro para que espere (una señal con la mano acordada). El estudiante logra dar una buena respuesta. Después de la clase, el paraprofesional anota si el estudiante usó las formas de oración que son la meta. Estos datos van al SLP cada semana. El SLP cambia las metas de sus sesiones según lo que el paraprofesional observa en el salón de clases.

En conclusión. El SLP ve al estudiante de 30 a 60 minutos por semana. Usted lo ve de 30 a 60 minutos por día, si no mucho más tiempo. Las habilidades desarrolladas en la terapia se transfieren mediante un apoyo constante e informado en los entornos cotidianos — y ahí es exactamente donde usted está.